Новости здравоохранения

Новые формы документов для контроля медпомощи в системе ОМС

ФФОМС утвердил формы документов, которые используют при контроле объемов, сроков и качества медпомощи по ОМС. Приказ вступает в силу 29 октября.

Среди форм - претензия, которую клиники направляют в фонд, когда не согласны с результатами контроля (Приложение N 8 к приказу). В ней указывают в числе прочего:

- номер заключения страховой компании;

- Ф.И.О. эксперта, номер в едином реестре (для экспертов качества);

- номер полиса застрахованного лица;

- сумму финансовых санкций;

- сумму санкций, которую считают необоснованной.

Медорганизация вправе обжаловать результаты контроля в течение 15 рабочих дней со дня получения заключения страховой компании. К претензии надо приложить обоснование, перечень вопросов и материалы внутреннего контроля качества медпомощи.

ВС РФ: при экспертизе по ОМС клинику не должны штрафовать за формальные нарушения

Больница не представила на экспертизу медкарты и включила в счет услуги, которых нет в меддокументации. Страховая компания не оплатила медпомощь и оштрафовала клинику. Три инстанции решили, что санкции правомерны. Документы, которые организация предъявила в суде, оставили без внимания.

Верховный суд указал: нарушения, за которые предусмотрены штрафы, не могут быть формальными. Санкции применяют только в случаях, когда помощь не оказана, предоставлена несвоевременно или с ненадлежащим качеством. В данном споре суды не выяснили, имели ли место такие факты. Если клиника не направила документы, то при экспертизе нельзя установить, были ли ошибки при оказании медпомощи. Однако это обстоятельство может свидетельствовать о нарушении.

Дело направили на новое рассмотрение.

Ряд специалистов можно аттестовать через Госуслуги

Запустили сервис на Госуслугах, который позволит подтвердить соответствие сотрудников профтребованиям. В электронном виде аттестацию могут пройти в том числе:

- медики и фармацевты;

- специалисты по безопасности дорожного движения.

Если сотрудник успешно пройдет все процедуры, выписку из реестра аттестованных специалистов направят ему в личный кабинет.

Минздрав напомнил о сроках применения клинических рекомендаций

С начала текущего года вступили в силу правила поэтапного перехода медорганизаций к оказанию помощи на основе клинических рекомендаций (КР). В какие сроки нужно организовать работу по КР, сообщило ведомство.

Начало применения КР зависит от того, когда их опубликовали в рубрикаторе на сайте Минздрава:

если разместили до 1 сентября 2021 года, использовать обязательно с 1 января 2022 года;
до 1 июня 2022 года — с 1 января 2023 года;
после 1 июня 2022 года — с 1 января 2024 года.

Обеспечение эпидбезопасности УЗИ

Главный государственный врач РФ утвердил методические рекомендации для органов и учреждений санитарно-эпидемиологического контроля. Документ могут использовать и медорганизации, которые проводят УЗИ.

Документ содержит требования к обработке УЗ-датчиков и рекомендации по использованию УЗ-геля.

Указано, какие мероприятия нужно проводить для профилактики инфекций среди специалистов УЗ-диагностики. Они должны проходить медосмотры, вакцинацию, повышение квалификации. Их нужно обеспечить медицинской одеждой и СИЗ.

Кабинет УЗ-диагностики необходимо дезинфицировать, а поверхности консоли аппаратов и держателей УЗ-датчиков обеззараживать не реже одного раза в смену.