Программа госгарантий на 2022 год и плановый период расширена по сравнению с программой на 2021 год. Выделим некоторые новшества.

Федеральные медорганизации вправе оказывать ВМП по перечню. Речь идет об уникальных методах лечения, которые применяют в сердечно-сосудистой хирургии и при трансплантации органов. Например, одномоментной замене всей аорты, трансплантации комплекса органов в различных сочетаниях.

В список видов ВМП базовой программы ОМС включили:

- коронарные ангиопластику или стентирование в сочетании, в частности, с внутрисосудистой визуализацией;

- эндоваскулярную тромбэкстракцию при остром ишемическом инсульте.

Скорректировали перечень ВМП вне базовой программы. В него добавили установку интенсивной помпы для постоянной инфузии геля после предварительной назоеюнальной титрации, лечение острого лейкоза с использованием биотехнологических методов у детей и др.

Документ: Постановление Правительства РФ от 28.12.2021 N 2505

С 1 марта 2022 года понадобится применять новый порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с меддокументацией о состоянии здоровья. Действующие правила утратят силу.

Среди прочего закрепили, что в ряде случаев запрос на ознакомление с документами можно подать в электронном виде (п. 3 порядка). Сейчас предусмотрена только письменная форма.

При ознакомлении должен присутствовать ответственный за выдачу меддокументации работник. Проводить процедуру разрешили в любом помещении медорганизации. Оно не должно быть только для данных целей, как сейчас (п. 8 порядка).

Журналы предварительной записи посещений и учета работы помещения вести не потребуется.

Новые правила станут распространяться также на ознакомление с электронными меддокументами (п. 13 порядка).

Напомним, с 2 июля пациент или его законный представитель вправе определить, кому медики могут передавать данные о его здоровье. Разрешили дать согласие на ознакомление с меддокументами любому лицу.

Документ: Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202111260035)

С 1 марта 2022 года вступят в силу поправки к порядку выдачи справок и медицинских заключений. Он будет распространяться на предоставление таких документов не только пациентам (их законным представителям), но и лицам, которых они определили (супругу, детям, внукам, бабушкам и др.).

Пациент (его представитель) в письменном согласии на разглашение врачебной тайны или в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство указывает, кому разрешает доступ к таким сведениям. Медорганизации выдадут этим лицам справки и заключения в т.ч. после смерти пациента, если он (его представитель) при жизни не запретил это делать.

Документ: Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1049н

Минздрав утвердил порядок дачи информированного добровольного согласия на определенные виды медицинских вмешательств и отказа от них. С 1 марта 2022 года он заменит действующие правила.

В форме согласия будут указывать информацию о лицах, которым медики могут передавать данные о здоровье пациента не только при жизни, но и после его смерти. Такая возможность появилась с 2 июля, но действующая форма этого не предусматривает.

В форме отказа от вмешательства будут фиксировать возможные последствия данного шага. Сейчас медработник разъясняет их устно.

Разработчики документа предлагали включить в формы согласия и отказа от него больше информации. Например, в форме согласия хотели указывать данные о медицинских вмешательствах, решение о которых приняли без разрешения гражданина (одного из родителей или законного представителя). Однако эти изменения не вошли в документ.

Документ: Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н